氣喘

以下摘自重視哮喘?別讓氣喘擊倒您！

一　早期診斷與早期治療，以避免產生後遺症：

氣喘是一種持續性的氣道炎症反應；換句話說，就是氣管內的小氣道一直發炎而產生了呼吸不順、呼吸困難的反應。長期罹患氣喘會導致呼吸道內的小氣道阻塞，而且是不可逆性的阻塞；進而使肺功能逐漸喪失。我們過去的研究結果發現：氣喘患者即使沒有症狀發作，但因為長期的炎症反應仍在持續的進行中，患者忽略了治療；便產生小氣道不可逆性阻塞的後遺症；若繼續惡化，可能會導致慢性阻塞性肺疾（即慢性支氣管炎和肺氣腫）。

二　喘了再治療，可能不是正確的方法：

氣喘發作只是臨床的表徵之一 。過去治療氣喘，是使用支氣管擴張劑來解除喘的症狀；然而，這只是一種治標的方式。小氣道的阻塞在臨床上並不會有任何不適的表現；所以常被人所忽略，以為沒有氣喘症狀的發作，就是已經治癒了。事實上，氣喘較根本的治療辦法，不僅要解除喘的症狀，更應該是針對引發氣喘的氣道炎症反應，提早正確的合併使用適量的抗炎藥物來治療。

三　與醫師詳細找出導致自己哮喘的誘發因子：

哮喘是接觸過敏原與刺激性氣體，所引發呼吸道的炎症反應，並產生反應過度的現象，臨床上可見陣發性咳嗽、胸悶、哮鳴音和呼吸困難。氣喘的發生除了遺傳體質之外，周遭環境也是誘發哮喘病發作的重要因素。環境中的致病因子，大致上可分為下列兩大類：

（一）過敏原：１塵蹣（存在於地毯、被套、床墊，以及不易，或不常清洗的傢俱裡）
　　　　　　　２蟑螂（包括其唾液、排泄物及屍體…等）
　　　　　　　３黴菌
　　　　　　　４舊棉絮（包括寢具、窗簾、桌巾… 等）
　　　　　　　５貓、狗、鳥類等寵物之毛髮、皮屑及唾液
　　　　　　　６花粉
　　　　　　　７食物

（二）非過敏原：１呼吸道感染（如：感冒）
　　　　　　　　２氣候變化
　　　　　　　　３空氣污染
　　　　　　　　４刺激性氣味
　　　　　　　　５心理因素
　　　　　　　　６劇烈運動
　　　　　　　　７冷熱變化

四　學會如何自我照護：

（一）充實有關氣喘的正確知識。
（二）認識環境中引發哮喘的致病因子；並且儘量避免與其接觸。
（三）瞭解治療氣喘的各種藥物及其副作用；並且能正確地使用藥物。
　　　（例如：將吸入性藥物正確且有效的吸入呼吸道內）
（四）隨身攜帶支氣管擴張劑，以備不時之需。
（五）每天記錄哮喘日誌。包括氣喘發作的次數、症狀、用藥量，
　　　以及用自備簡易測量呼吸的儀器所測出之早晚尖峰呼氣流速值，
　　　來作為自我評估哮喘嚴重度以及供醫師作治療的參考。
（六）保持良好的醫病關係；並且隨時攜帶醫師、
　　　醫院和緊急聯絡人之電話號碼。

五　如何預防哮喘的發作：

「預防甚於治療」只要清楚了解致病的原因，並確實做好平時的預防保健；多數的疾病和後遺症，都可防範於未然！

（一）聽從專科醫師指示按時服藥，並定期檢查肺功能，追蹤病情。
（二）控制環境，並且避免環境中所有會引發哮喘發作的因子。

１.時常清洗居家環境
掃地、拖地、擦拭傢俱，樣樣不可少；舉凡枕套、被套、窗簾、布沙發套…等，都得時常換洗；若您覺得工程浩大，那麼就得改變部份傢飾了。
２.改變和簡化居家擺飾
儘量避免使用繁複或不易清洗的傢飾；例如：地毯、窗簾、布類沙發…等；改用方便清潔的磁磚或木質地板、百葉窗、皮類沙發…等。
３.不養寵物
很多氣喘患者能夠聽從醫師建議，將居家環境清潔乾淨；但就無法割捨寵物。要知道，愛寵物；先要學會愛惜自己的健康！

（三）戒菸。
（四）避免食用刺激性食物及飲料。
（五）注意氣候變化，避免感冒。
（六）保持良好運動習慣，強健體魄，改善體質。


以下摘自醫藥疾病

【氣喘病】

1.戒煙，除了自己不抽煙，也拒吸二手煙，特別是家中有小孩氣喘，更應禁絕吸煙。
2.睡覺前避免吃得太飽，以免胃液逆流導致氣喘，可以將床頭及枕頭墊高，或適度服用制酸劑。
3.避免冷空氣。
4.使用口罩或圍巾保暖。
5.留心空調的設定。
6.小心飲食，避免容易引起氣喘的食物。
7.遠離廚房。
8.小心用鹽。
9.避免食品添加劑，特別是亞硫酸鹽及味精。
10.使用止痛劑要選擇不含阿斯匹靈的。
11.正確的使用吸入劑。
12.若氣喘快發作又沒有吸入劑時，喝幾杯濃咖啡有緩解作用。
13.每天服用50毫克的維他命B6。
14.激烈運動時應閉上嘴巴，用鼻子呼吸。
15.經常游泳。
16.運動前後都要暖身或加以緩和。
17.隨身攜帶藥物。


以下摘自台北榮民總醫院
氣喘病患注意事項

一‧氣喘朋友的保身原則　　　　　　　　　　　　　　
　（一）良好的健康生活方式　　　　　　　　　　　　
　　　１‧富含養分的食物　　　２‧足夠的休息及睡眠
　　　３‧大量液體的攝取　　　４‧適量的運動　　　
　（二）一般必須避免的因素　　　　　　　　　　　　
　　　１‧過度操勞　　　２‧濕氣　　　　　　　　　
　　　３‧揮發性化學藥品　　４‧香煙薰氣　　　　　
　　　５‧過冷及過熱之溫度　　　　　　　　　　　　
　（三）必須避免的環境因素　　　　　　　　　　　　
　　　１‧花粉及其他過敏原因２‧窗簾，地毯及破布　
　　　３‧毛織之玩具，毛毯４‧灰塵，刺激性藥水　　
　　　５‧貓狗寵物，羽毛枕頭　　　　　　　　　　　
　（四）有益於氣喘的電器物品　　　　　　　　　　　
　　　　乾淨的冷氣機，除濕機及空氣過濾清潔機　　　
　（五）必須治療的疾病：胃食道疝氣，鼻竇炎，鼻息肉
二‧氣喘病患注意事項　　　　　　　　　　　　　　　
　（一）居住環境勿太潮濕，一般濕度約６０～７０％‧
　（二）避免接觸易造成發作的過敏原：如花粉，灰塵，
　　　　地毯，避免吸入有異味的氣體‧　　　　　　　
　（三）少到通風不良的公共場所，以防被傳染感昌而引
　　　　發氣喘發作‧　　　　　　　　　　　　　　　
　（四）平時適度的運動與休息，避免過度勞累及熬夜‧
　（五）保持心情平靜，避免生氣，憤怒，焦慮，緊張‧
　（六）攝取均衡飲食，並大量飲水，成人每日最好　　
　　　　２０００　Ｃ．Ｃ．　　　　　　　　　　　　
　（七）每日早起，呼吸鮮空氣‧　　　　　　　　　　
　（八）最好與家人同住，以防發作時無人協助就醫而有
　　　　致命危險‧　　　　　　　　　　　　　　　　
　（九）外出時，請攜帶會員卡，以備發作時，他人知此
　　　　請況，而協助立即送醫救治‧　　　　　　　　
　（十）出院後確實依照醫師指示服藥，並瞭解藥物的用
　　　　法，作用與副作用‧　　　　　　　　　　　　
　（十一）按時門診治療‧　　　　　　　　　　　　　
　（十二）如遇感冒，不要擅自停用氣喘藥物，並且不要
　　　　　輕易相信偏方，及非科學的治療‧　　　　　
　（十三）氣喘發作時，切勿強制忍耐，必須儘早求醫，
　　　　　以防發生生命危險‧　　　　　　　　　　　
　（十四）如遇有下列情況時，應立即求治‧　　　　　
　　　　　１‧上呼吸道感染：喉嚨發炎，肺炎‧　　　
　　　　　２‧流行性感冒‧　　　　　　　　　　　　
　　　　　３‧發燒‧　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　４‧半夜咳嗽嚴重至影響睡眠‧